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三级预防 斩断食管癌的魔爪-华医健康养生网

时间:2021-05-21  来源:小寒养生网

食管癌有七个易患因素1.地域因素。

欧美和大洋洲诸国的食管癌发病率在2~5/10万,前苏联的中亚地区高达100/10万以上。

亚洲诸国的发病率为1.2~32/10万,但伊朗的黑海沿岸地区则高达100/10万能以上。

目前我国是世界上食管癌死亡率最高的国家之一,主要高发区分布在太行山区、秦岭和大别山区。

2.年龄因素。

食管癌的发病年龄以60~64岁组为最高,其次为65~69岁组,以后逐渐降低。

35岁以下人群的死亡率很低,35岁以上急剧上升。

3.性别因素。

高发区食管癌的患者性别比例偏小,如太行山区的男女比例为1.6∶1,其中河南林州食管癌死亡的性别比为1.1∶1。

而在低发区(如维吾尔族等地)的患者性别比例偏大,为5∶1。

4.种族因素。

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美国的非白种人男性食管癌发病率为20.5/10万,远远高于白种人的食管癌发病率5.8/10万。

我国和日本的食管癌发病率高于欧美国家。

5.遗传因素。

如河南林州居民移居到其他地方后,食管癌死亡率仍高于当地居民5~8倍。

在移居美国的华人中,第一代男性食管癌死亡率是美国白人的2.94倍,第二代男性食管癌死亡率是美国白人的1.91倍。

6.职业因素。

在我国,农村比城市多发。

广东省南澳县食管癌高发人群为渔民、盐民和农民。

7.环境因素。

▲饮食不洁。

调查发现,在我国高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺的含量显著增高。

▲喜吃烧烤、酸菜、鱼露等食物。

这些食物易生成亚硝酸盐、杂环胺类和苯并芘类等致突变和致癌物质。

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▲吸烟饮酒。

吸烟、饮酒与食管癌强烈相关,同时嗜好烟酒的人比仅单一嗜好烟者更容易发生食管癌,短期高饮酒量的危险大于长期的中等饮酒者。

▲不良进食方式。

如喜欢吃粗糙的食物,进食快,吃烫食等。

▲营养不良和免疫力低下。

由动物蛋白、新鲜蔬菜和水果摄入不足造成的维生素、微量元素等营养素不足可导致机体免疫力低下,使肿瘤细胞易于增殖。

▲感染。

霉菌、幽门螺杆菌等感染与食管癌的发病均有密切关系。

7.个体因素。

在同样的环境中,只有少数人发生食管癌,这说明个体对环境中的致癌和促癌因素存在着个体差异。

三级预防 步步为营1.一级预防(即病因学预防)五措施①注重膳食营养。

能生食的蔬菜应尽量生食,例如葱、蒜类蔬菜,胡萝卜和西红柿,绿叶蔬菜,十字花科蔬菜(花椰菜、武汉哪家医院治癫痫松兰、油菜、芥菜等)等,这些蔬菜均具有一定的防癌抗癌作用。

研究证实,适当补充β胡萝卜素、维生素E、维生素C和微量元素硒,能够降低人群患肿瘤和心脑血管疾病的危险。

②纠正不良习惯。

禁食过烫、过硬、粗糙及刺激性过强的食物。

进食时要细嚼慢咽,尽量避免食用含有亚硝胺的食物,如腌菜、咸鱼、咸肉及发霉的、被真菌污染的食物等。

③加强体育锻炼和运动。

④保持乐观向上的心态。

⑤改善环境,控制环境污染。

2.二级预防(即发病学预防)五步骤①普及食管癌防治知识。

让更多的人认识食管癌的危害,当出现可疑症状时,尽早到医院进行检查:→有轻微的食物下咽时的哽噎感→进食时胸骨后、心窝部有针刺、烧灼或摩擦样疼痛→有食物在食管行经某一部位的停滞感→与进食无关的食管内异物感→胸骨后闷胀不适感→咽部干燥及颈部紧缩感②做好高发区的癫痫病只在睡觉时发作食管癌普查。

用简便易行的带网气囊食管脱落细胞学检查进行食管癌筛查,早期病例阳性率可达到90%以上。

③有食管癌阳性家族史者最好每年去医院检查一次。

④积极治疗与食管癌发生相关的疾病,如食管炎、贲门失弛缓症、食管憩室等。

⑤在身体状况允许的前提下,已确诊的患者应及时进行综合治疗。

3.三级预防(提高治愈率、生存率和生存质量)三方案所谓三级预防,是以提高患者的治愈率、生存率和生存质量为目标,注重康复、姑息和止痛治疗。

具体包括:①进行规范化诊治。

②进行生理、心理、营养和康复指导。

③做好临床临终关怀,提高晚期病人的生存质量。

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